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わかくさ便り
口内炎について
口内炎とは、口腔内の粘膜に発生する炎症や潰瘍の総称です。頬の内側、舌の裏、舌、歯茎、口蓋(上顎)など、口の中のさまざまな部分に発症します。軽度のものは数日で自然に治癒しますが、重度になると食事や会話が困難になり、生活の質を大きく下げる原因となります。
【口内炎の種類】
口内炎にはいくつかのタイプがあります。それぞれ原因や治療法が異なります。
1.アフタ性口内炎
・最も一般的な口内炎で、白っぽい潰瘍が1~数個でき。周囲が赤くなって痛みを伴います。
・原因は明確ではありませんが、ストレス、栄養不足(特にビタミンB群や鉄分)、免疫力の低下などが関係していると考えられています。
2.カタル性口内炎
・口腔内の粘膜が赤く腫れ、ヒリヒリとした痛みを伴います。
・歯の矯正器具や義歯、過度な歯みがき、熱い食べ物による刺激など、物理的・科学的刺激が原因です。
3.ウイルス性口内炎
・ヘルペスウイルス、コクサッキーウイルス、エンテロウイルスなどによって引き起こされる感染症。
・特に「ヘルペス性口内炎」は子供によく見られ、発熱、全身倦怠感を伴うこともあります。
4.カンジダ性口内炎
・真菌(カンジダ・アルビカンス)による感染で、特に高齢者や免疫力の低下した人に多く見られます。
・舌や頬の粘膜に白い苔のようなものが付着し、取り除くと赤くただれています。
5.ニコチン性口内炎
・喫煙者に多くみられ、口蓋部に白斑や小さな隆起が現れます。
・長時間放置すると、前がん病変となる可能性もあるため注意が必要です。
【主な原因】
・物理的刺激:歯ブラシの誤った使用、頬や舌を噛む、合わない入れ歯など。
・栄養不足:特にビタミンB2、B6、B12、鉄、亜鉛の欠乏。
・ストレス・過労:免疫力が低下し、口内の自然治癒能力が落ちる。
・ホルモンバランスの変化:月経前や妊娠中などに発症しやすい傾向がある。
・薬の副作用:抗がん剤、免疫抑制剤、抗生物質などによる口腔粘膜の障害。
・アレルギー:食物。歯科材料(銀歯など)へのアレルギー反応。
【治療法】
口内炎の種類や原因によって治療法が異なりますが、一般的な対応策には以下のようなものがあります。
1.局所治療
・ステロイド軟膏(ケナログ、アフタゾロン)を塗布・
・消毒薬含有のうがい薬で口腔内を清潔に保つ。
・痛み止めや麻酔成分を含む塗布薬やスプレーの使用。
2.内服薬
・ビタミンB群や鉄材など、栄養補助的な薬・
・ウイルス性の場合は抗ウイルス剤(アシクロビルなど)
3.生活習慣の改善
・睡眠をしっかりとる、ストレスを溜めない。
・栄養バランスのとれた食事を心がける。
・禁煙やアルコールの摂取を控える。
【予防法】
・歯みがきやうがいなどの口腔ケアを徹底する。
・よく噛み、唾液の分泌を促す。
・バランスのとれた食事と規則正しい生活習慣を意識する。
・ストレスコントロールを行う。
・定期的な歯科受診で口腔内の異常を早期に発見する。
【受診の目安】
次のような場合は、自己治療に頼らず歯科または口腔外科、内科、皮膚科を受診しましょう。
・2週間以上治らない。
・痛みが強くて食事や会話が困難。
・発熱や全身の倦怠感を伴う。
・潰瘍の数が異常に多い、または繰り返す。
・口腔内にしこりや出血を伴う。
口内炎は一見すると些細な不調に見えますが、生活の質に大きな影響を及ぼす症状です。原因は多岐にわたり、時には全身疾患のサインであることもあります。繰り返す場合や、治療に時間がかかる場合には医療機関の受診が重要です。日々の生活習慣と口腔ケアによって予防が可能なため、口内環境を整える意識を持つことが大切です。
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